개발하는 동그리

이전 포스팅에서 백내장 관련 금융감독원 민원을 신청결과에 대해 안내받았었는데, 궁금해서 분쟁민원 담당자에게 직접 통화를 시도해보았다. 2022.04.19 (금융감독원 민원신청) -> 2022.04.22 (금융감독원 민원안내) -> 2022.05.04 (분쟁민원 당당자 배정) -> 2022.05.13 (분쟁민원 담당자에서 전화통화) 연락처는 민원안내에 이메일주소와 담당자 연락처가 적혀있어서 수차례 연락한 끝에 통화할 수 있었다. 답변은 이러하다. 보험사에 자료제출을 요청해서 자료를 받았다. 현재 예전에 비해 민원건수가 3배 이상이다. 민원수가 많다보니 현재 작년 6월 접수건을 처리중이며, 최소 10개월 이상 소요될 수도 있다. 민원인 차례가 되면 약관 관련법규에 하자가 있는지 검토 후 회신을 줄 것이다. ..

최근들어 실손보험금 지급 거부사례가 급증하고 있다고 한다. 보험금 미지급 사례중 50%가 백내장과 도수치료라고 한다. 보험사는 적자가 발생한다는 이유로 임의로 회사규정을 바꾸고 중요사항을 미고지했다는것이다. 보험 지급은 계약서 약관에 따라 보험금을 지급하는것이 원칙인데, 회사 규정을 바꾸고 내부 규정상 백내장 레벨이 3~4 이상일 때, 나이가 60 이상이 아니면 지급하지 않겠다고 하는 것이다. 이로 인해 한국소비자원에 피해구제를 신청한 건수가 많이 늘었다고 한다. 금융감독원에 민원을 넣었는데 내일 확인해보고 한국소비자원에도 피해구제를 신청해야 하는지 알아봐야겠다. 피해받은 소비자가 보상받고 부당한 보험사는 합당한 처벌을 받았으면 좋겠다. https://www.youtube.com/watch?v=uwNDW..